Manifestaciones oftalmológicas en pacientes con artritis reumatoide

Alicia Alonso García, Marienny Rodríguez Aguilar, María del Carmen Gonzales Fernández, Niuvys Basulto Quirós, Dunia Garcell Martínez

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Resumen

Fundamento: la artritis reumatoide es el prototipo de enfermedad sistémica autoinmune, afecta sobre todo las articulaciones sinoviales, con menos frecuencia de tejidos extrarticulares. Cuando afecta al órgano de la visión, forma parte de importantes manifestaciones oftalmológicas.
Objetivo:
identificar las manifestaciones oftalmológicas presentes en pacientes con diagnóstico de artritis reumatoide.
Métodos:
se realizó un estudio descriptivo, trasversal, en el Hospital Militar Clínico Quirúrgico Docente Dr. Octavio de la Concepción y de la Pedraja de Camagüey, en el período de enero a diciembre del 2015; el universo estuvo constituido por 55 pacientes remitidos al servicio de Oftalmología, procedentes de la consulta de Reumatología con diagnóstico de artritis reumatoide, que presentaron manifestaciones oftalmológicas y que cumplieron con los criterios de inclusión definidos por la autora. Los datos se recogieron en una encuesta validada por expertos, en las que se consideraron variables de caracterización clínica como: manifestaciones oftalmológicas y tiempo de evolución de la enfermedad reumática; y biológica como: edad y sexo. Para el procesamiento de los datos se utilizó estadística descriptiva para distribución de frecuencias absolutas y relativas.
Resultados:
la queratoconjuntivitis seca fue la manifestación oftalmológica más frecuente, seguida en orden de frecuencia por el síndrome de Sjögren y la epiescleritis; fueron menos frecuentes la uveítis, la escleritis y la catarata. Predominó el sexo femenino, los pacientes entre 40 y 59 años se vieron más afectados, así mismo, los que tenían entre cinco y nueve años de evolución de la enfermedad reumática.
Conclusiones: las manifestaciones oftalmológicas de la enfermedad mostraron ser frecuentes, se destacó la queratoconjuntivitis seca, el síndrome de Sjögren y la epiescleritis. Se requiere estudio minucioso y multidisciplinario del enfermo; para el diagnóstico temprano, adecuada terapéutica y prevención de las complicaciones oculares, que pueden llegar a ser discapacitantes.
DeCS: MANIFESTACIONES OCULARES; ARTRITIS REUMATOIDE; QUERATOCONJUNTIVITIS; ADULTO; EPIDEMIOLOGÍA DESCRIPTIVA.

Referencias

Vaz AE, Faria J, Wilmar A, Lazarski, Ferreira S, Carmo Franco H do, et al. Perfil epidemiológico e clínico de pacientes portadores de artrite reumatóide em um hospital escola de medicina em Goiânia, Goiás, Brasil. Medicina Ribeirão Preto [Internet]. Abr-Jun 2013 [citado 7 Ago 2015];46(2):[aprox. 2 p.]. Disponible en: http://bvsalud.org/portal/resource/en/lil-708152

David JM, Mattei RA, Mauad JL, Almeida LG de, Nogueira MA, Menolli PV, et al. Estudo clínico e laboratorial de pacientes com artrite reumatoide diagnosticados em serviços de reumatologia em Cascavel, PR, Brasil. Rev Bras Reumatol [Internet]. Feb 2013 [citado 7 Ago 2015];53(1):[aprox. 3 p.]. Disponible en: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0482-50042013000100006&lng=es

Gómez Morales J, Blanco Cabrera Y, Llópiz Morale M, Reyes Pineda Y, Solís Cartas E. Manifestaciones oftálmicas derivadas del tratamiento de las enfermedades reumáticas. Rev Cubana Reumatol [Internet]. 2015 [citado 25 Mar 2015];17(1):[aprox. 5 p.]. Disponible en: http://www.revreumatologia.sld.cu/index.php/reumatologia/article/view/390/pdf_9. 3

Ramírez Jiménez AR, Ruiz Olivera A, Melo Ruiz V, García M. Alternativa con gel de Papaversomniferum (amapola) y Cannabis sativa (marihuana), como tratamiento de artritis reumatoide. Enf Neurol (Mex) [Internet]. 2011 [citado 25 Mar 2015];10(1):[aprox. 3 p.]. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/enfneu/ene-2011/ene111d.pdf

Arbieto J, Ever R. Prevalencia de depresión en pacientes con artritis reumatoide en el Hospital Regional de Huacho. [Internet]. Lima: Universidad Nacional Mayor de San Marcos; 2013 [citado 25 Mar 2015]. Disponible en: http://ateneo.unmsm.edu.pe/ateneo/bitstream/123456789/2696/1/Jaque_Arbieto_Raffy_Ever_2013.pdf

Cohen S, Emery P. The American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism Criteria for the classification of rheumatoid arthritis: a game changer. Ann Rheum Dis [Internet]. 2010 [citado 2015 Mar 25];69(9):[about 4 p.]. Available from: http://ard.bmj.com/content/69/9/1575.short

Badot V. Early diagnosis of rheumatoid arthritis. Rev Med Brux [Internet]. 2015 Sep [citado 2015 Apr 3];35(4):[about 2 p.]. Available from: Disponible en:http://preview.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25675622

Mota LM, Cruz H da, Afonso B, Viegas BC, Pereira Alves I, Fronza L, et al. Consenso da Sociedade Brasileira de Reumatologia 2011 para o diagnóstico e avaliação inicial da artrite reumatoide. Rev Bras Reumatol [Internet]. May-Jun 2011 [citado 3 Abr 2015];51(3):[aprox. 5 p.]. Disponible en: http://preview.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25675622

Piñeiro N, Correa Fernando RA. Tratamiento de la Artritis Reumatoidea con AntiTNF: Experiencia en Uruguay. Arch Med Int [Internet]. 2012 [citado 6 Ago 2015];34(2):[aprox. 2 p.]. Disponible en: http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1688-423X2012000200002&lng=es

Virasch V, Richard D, Brasingtony A, Lubniewski J. Corneal disease in rheumatoid arthritis. In: Krachmer JH, Mannis MJ, Holland E, editors. Cornea. 3ra ed. Madrid: Elsevier; 2011. p. 1117-32.

Cojocaru M, Cojocaru IM, Silosi I, Vrabie CD, Tanasescu R. Extra-articular Manifestations in Rheumatoid Arthritis. J Clin Med [Internet]. 2010 Dic [citado 2015 Aug 6];5(4):[about 3 p.]. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3152850/.

Ortega Sotolongo M, Luaces Martínez Á, Nápoles Álvarez A, Reyes Pineda Y, Gil Armenteros RG, Ventura Muñoz M. Afectaciones oftalmológicas en pacientes con enfermedades reumáticas. Rev Cubana Reumatol [Internet]. Ene-Abr 2016 [citado 14 Abr 2016];18(1):[aprox. 5 p.]. Disponible en: http://www.revreumatologia.sld.cu/index.php/reumatologia/article/view/453

Zlatanović G, Veselinović D, Cekić S, Zivković M, Dorđević-Jocić J, Zlatanović M. Ocular manifestation of rheumatoid arthritis-different forms and frequency. Bosn J Basic Med Sci [Internet]. 2010 Nov [citado 2015 Ago 2015];10(4):[about 5 p.]. Available from: http://www.researchgate.net/profile/Sonja_Cekic/publication/49636686_Ocularmanifestation_of_rheumatoid_arthritisdifferent_forms_and_frequeny/links/00463521d0e56e0586000000.pdf

Mohsenin A, Huang JJ. Ocular manifestations of systemic inflammatory diseases. Europe PudMed Central [Internet]. 2012 Oct [citado 2015 Aug 06];76(9):[about 2 p.]. Available from: http://europepmc.org/abstract/med/23155672

Quignon Santana SS, Alfonso Sánchez O. Principales manifestaciones oculares en la artritis reumatoide modelos de diagnóstico y evaluación. MediSur [Internet]. Nov-Dic 2009 [citado 25 Mar 2015];7(6):[aprox. 2.p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-897X2009000600009&lng=es&nrm=iso

Markovitz E, Perry ZH, Tsumi E, Abu-Shakra M. [Ocular involvement and its' manifestations in rheumatoid arthritis patients]. Harefuah [Internet]. 2011 Sep [citado 2015 Aug 6];159(5):[about 6 p.]. Available from: http://europepmc.org/abstract/med/22026055

Reyes Medina EA, Nerey González W, Suárez Rodríguez BL, Egüez Mesa JL. Caracterización clínico-epidemiológica de los pacientes con artritis reumatoide. Hospital Universitario Arnaldo Milián Castro. Rev Cubana Reumatol [Internet]. Abr 2015 [citado 16 Nov 2016];17(1):[aprox. 2 p.]. Disponible en: http://scieloprueba.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1817-59962015000100004&lng=es

Gómez Morales J, LLópiz Morales M, Luaces Martínez A, Blanco Cabrera Y, Viera Rosales M, Solis Cartas U. Comportamiento de las Manifestaciones oftalmológicas en pacientes con artritis reumatoide. Rev Cuba Reumatol [Internet]. Ago 2015 [citado 14 Abr 2016];17(2):[aprox. 3 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S181759962015000200008&lng=es

Vignesh AP, Srinivasan R. Ocular manifestations of rheumatoid arthritis and their correlation with anti-cyclic citrullinated peptide antibodies. Clin Ophthalmol [Internet]. 2015 Feb [citado 2015 Aug 6];25(9):[about 4 p.]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25750517

Bongartz T, Cantaert T, Atkins SR, Harle P, Myers JL, TuressonC, et al. Cirullination in extra-articular manifestations of rheumatoid arthritis. Rheumatol (Oxford) [Internet]. 2007 [citado 2015 Aug 6];46(1):[about 6 p.]. Available from: http://rheumatology.oxfordjournals.org/content/46/1/70.short

Zlatanović G, Veselinović D, Cekić S, Živković M, Đorđević- Jocić J, Zlatanović M. Ocular manifestation of rheumatoid arthritis - different forms and frequency. Bosnian J Basic Med Scien [Internet]. 2010 [citado 2015 Aug 6];10(4):[about 6 p.]. Available from: https://www.researchgate.net/profile/Sonja_Cekic/publication/49636686_Ocular_manifestation_of_rheumatoid_arthritisdifferent_forms_and_frequency/links/00463521d0e56e0586000000.pdf

Kraus CL, Culican SM. Use of Biologic Agents in Ocular Manifestations of Rheumatic Disease. Int J Rheumatol [Internet]. 2012 [citado 2015 Aug 6];46(1):[about 2 p.]. Available from: http://www.hindawi.com/journals/ijr/2012/203819/.

Vitali C, Bombardieri S, Jonsson R, Moutsopoulos HM, Alexander EL, Carsons SE, et al. Classification criteria for Sjögren’s syndrome: a revised version of the European criteria proposed by the American-European Consensus Group. Ann Rheum Dis [Internet]. 2002 [citado 2015 Aug 6];61(6):[about 6 p.]. Available from: http://ard.bmj.com/content/61/6/554.short

Kosrirukvongs P, Ngowyutagon P, Pusuwan P, Koolvisoot A, Nilganuwong S. Prevalence of dry eye syndrome and Sjogren's syndrome in patients with rheumatoid arthritis. J Med Assoc Thai [Internet]. 2012 Apr [citado 2015 Aug 6];95(Suppl4):[about 6 p.]. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22696854

Beardsley RM, Suhler EB, Rosenbaum JT, Lin P. Pharmacotherapy of Scleritis: Current Paradigms and Future Directions. Expert Opin Pharmacother [Internet]. 2013 Mar [citado 2015 Aug 6];14(4).[about 4 p.]. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3888795/.

Crostein BN. Interleukin 6 a key mediator of systemic and local symptoms in rheumatoidarthritis. Bull NYU Hosp J [Internet]. 2007 Dic [citado 2015 Mar 25];65(Suppl 1):[about 4 p.]. Available from: http://preview.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Crostein+BN.+Interleukin 6+%E2%80%93+a+key+mediator+of+systemic+and+local+symptoms+in+rheumatoidarthritis

Galor A, Thorne JE. Scleritis and Peripheral Ulcerative Keratitis. Rheum Dis Clin North Ame [Internet]. 2007 Nov [citado 2015 Aug 6];33(4):[about 2 p.]. Available from: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0889857X07000543

Carbone J, Sarmiento E, Micheloud D, Rodríguez-Mahou M, Rodríguez-Molina JJ. Enfermedad autoinmune sistémica en pacientes con uveítis. Arch Soc Esp Oftalmol [Internet]. Abr 2006 [citado 2 Nov 2015];81(4):[aprox. 6 p]. Disponible en: http://scielo.isciii.es/pdf/aseo/v81n4/original1.pdf

Kanski J, Bowling B, Nischal K, Pearson A. Efectos secundarios oculares de la medicación sistémica. En: Kanski J. Bowling B, Nischal K, Pearson A, editores. Oftalmología clínica. 7ma ed. Ámsterdam: Elsevier; 2012. p. 861-8.

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