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Caracterización morfométrica nuclear de glándulas mamarias sanas en mujeres adultas mayoresIntroducción: Las glándulas mamarias son órganos que durante las diferentes etapas de la vida en la mujer sufren modificaciones, donde se involucran los procesos de proliferación, diferenciación y apoptosis, bajo el control hormonal. Sin embargo, una vez que cesan dichas influencias hormonales ocurren cambios que llevan a la involución de dicho órgano. Objetivo: Caracterizar el factor de forma, perímetro, área y volumen de los núcleos de las células epiteliales glandulares mamarias. Métodos: Para caracterizar las glándulas mamarias sanas en mujeres de 60 años y más, se realizó un estudio de serie de casos en 14 mujeres fallecidas que no tenían lesiones benignas o malignas del órgano. Todas examinadas por el departamento de Anatomía Patológica del Hospital Provincial Vladimir Ilich Lenin en Holguín, en el período comprendido de septiembre 2018 a septiembre 2019. Para mejor valoración, la muestra de estudio se dividió en dos grupos de edades: de 60-75 años de edad y mayores de 75 años. Resultados: Tanto el factor de forma como el perímetro, área y volumen de los núcleos de las células epiteliales de los conductos mamarios son menores en las mujeres mayores de 75 años. Conclusiones: Existen diferencias notables en los indicadores morfométricos estudiados en ambos grupos de edades. Específicamente el tamaño y la forma de los núcleos de células epiteliales se ven afectados con la edad, lo cual se corresponde con la baja actividad metabólica de las células epiteliales mamarias en esta etapa de la vida. DeCS: GLÁNDULAS MAMARIAS HUMANAS; HISTOLOGÍA; NÚCLEO CELULAR; MUJERES; ANCIANO.
Dunia Yailin Macareño-Avila, Marylú Torres-Batista, Pedro Augusto Díaz-Rojas, Doralny Peña-Marrero, Leticia Mármol-Caballero, Liúdisis Silva-Jardínez
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Nereisy Mirabal-García, Eliane Leyva-Arango, Norys Tan-Suárez, Thalía Machado-Tan, Idalmis Reytor-González, Estrella de la Noval-Gómez
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Particularidades de la esfera afectivo motivacional en pacientes diabéticos crónicosIntroducción: La diabetes mellitus, debe abordarse desde un enfoque holístico, donde se considere el funcionamiento afectivo motivacional de los pacientes que la padecen. Objetivo: Determinar las particularidades afectivo motivacionales en pacientes diabéticos crónicos. Métodos: Se realizó un estudio exploratorio descriptivo con un paradigma de investigación mixto, donde se integraron los análisis cuantitativo y cualitativo. La muestra quedó conformada por 10 sujetos diabéticos crónicos, no se pretendió que los hallazgos derivados de su estudio fuesen generalizados a la población, pero sí, por su carácter inductivo, reflejaran la perspectiva de aquel que vivencia el fenómeno objeto de estudio. Para la pesquisa se aplicó el análisis psicológico de la historia clínica, el RAMDI (S), la Escala Dembo -Rubinstein, el test de completamiento de frases, la técnica de la composición, así como la entrevista semiestructurada. Resultados: Se constató conciencia de la enfermedad, se manifestó una adecuada valoración de la misma, acompañado de un compromiso afectivo y una elaboración personal en sus reflexiones, donde se conjugan sus vivencias y experiencias de vida, que da una orientación afectivo-motivacional a su comportamiento. Conclusiones: La categoría salud aparece como un motivo central y jerárquico en estos sujetos, pero a pesar de esto no todos logran regular su comportamiento de una manera efectiva y saludable.
DeCS: DIABETES MELLITUS TIPO 2; ACTITUD FRENTE A LA SALUD; ENFERMEDAD CRÓNICA; MOTIVACIÓN; ESTADO PREDIABÉTICO.
Elizabeth Leal-Ruíz, Leonardo Rodríguez-Méndez, Idania Otero-Ramos
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Dayan Cervantes-Peláez, Yesenia Thompson-Martinez, Osmany Mario Maestre-Ramos, Yelandy Escalona-Sánchez, Maurice José González-Basulto, Dayamí Bembibre-Mozo
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Manifestaciones de la enfermedad periodontal en pacientes con artritis reumatoideIntroducción: Las enfermedades periodontales inmunoinflamatorias crónicas, están catalogadas entre las afecciones más comunes del género humano, las que pueden estar asociadas a enfermedades sistémicas como la artritis reumatoidea. Objetivo: Identificar las manifestaciones periodontales más comunes en pacientes con artritis reumatoidea. Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal. El universo estuvo constituido por 107 pacientes con diagnóstico de artritis reumatoidea, la muestra no probabilística de 50 pacientes que acudieron a consulta estomatológica durante el periodo, que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión previstos en el estudio. Las principales variables estudiadas fueron: edad, sexo, tiempo de diagnóstico de artritis reumatoide, presencia de enfermedad periodontal (gingivitis y periodontitis), factores de riesgo. Resultados: Prevaleció las edades entre 49 a 58 años, seguido de 39 a 48 años para un 34 y 26 % respectivamente, predominó el sexo femenino con un 46 % de afectadas por gingivitis y con más de siete años para un 58 %, la higiene bucal deficiente seguido de la dieta cariogénica prevaleció en un 50 % y 54% respectivamente. Conclusiones: Predominó el sexo femenino de pacientes diagnosticadas con artritis reumatoidea afectadas por gingivitis, ambas enfermedades son inflamatorias sistémicas, por lo que se puede explicar la conexión entre las dos.
DeCS: ENFERMEDADES PERIODONTALES; ARTRITIS REUMATOIDE/diagnóstico; PERIODONTITIS; GINGIVITIS; FACTORES DE RIESGO.
Xiomara González-García, Osmary Porras-Mijans, Juan Antonio Carmona-Concepción, Marileivy Soto-Gil, Bertha Vivian Gil-Figueroa, Dianelys Careaga-Valido
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Idalmis Nápoles-Carmenates, Kenia Betancourt-Gamboa, Miriela Betancourt-Valladares, Yanet García-Fonte, Dianelys Busquets-Carballo, María del Carmen Sospedra-Blanco
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Beatriz Infante-Hernández, Ana Lucila Paredes-Hernández, Arnel Eduardo Rojas-Caballero
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Caracterización epidemiológica, clínica y de laboratorio en pacientes positivos persistentes a COVID-19Introducción: La COVID-19 es una preocupación mundial, requiere enfoque integral para reducir la transmisión, comenzando por la detección de casos, atención hospitalaria y seguimiento posterior. Objetivo: Caracterizar a pacientes positivos persistentes a COVID-19 en cuanto a epidemiología, clínica y datos de laboratorio. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal en 16 pacientes positivos persistentes a SARS-CoV-2 diagnosticados por RCP-TR en hisopado nasofaríngeo, en el Hospital Comandante Manuel Fajardo Rivero de Santa Clara en el período de septiembre 2020 a noviembre 2020. Resultados: Predominó el sexo femenino en un 75 %, el grupo de edad más representativo fue de 40-59 años de edad (68,75 %), el 37,50 % de los casos fueron asintomáticos y el síntoma más frecuente fue la fiebre menor de siete días 31,25 %. Existió linfopenia en el hemograma inicial con media en 27,49, índice neutrófilo leucocitario por encima de tres en cuatro pacientes con una media inicial 3,42. Estadía hospitalaria de 20,75 días de promedio. La mitad no tenía historia de enfermedad conocida, la comorbilidad más frecuente fue la hipertensión arterial 43,75 %. El índice neutrófilo leucocitario por encima de tres en pacientes con comorbilidades, evolutivo para todos menor de tres. Conclusiones: Predominó el sexo femenino, el grupo de edad más representativo fue de 40-59 años, es frecuente que se presenten asintomáticos y la fiebre fue el síntoma más usual. Existió linfopenia en el hemograma inicial. La mitad de los contagiados sin comorbilidades. El índice neutrófilo leucocitario evolutivo fue menor de tres para todos los pacientes.
DeCS: COVID-19/epidemiología; SARS-CoV-2; COMORBILIDAD; REACCIÓN EN CADENA DE LA POLIMERASA DE TRANSCRIPTASA INVERSA; ATENCIÓN SECUNDARIA DE SALUD.
Yoan Pérez-Ojeda, Mildrey Jiménez-López, Carlos Jorge Hidalgo-Mesa, María Obdulia Benítez-Pérez, Juan Carlos Ojeda-Blanco, Lesvy Mendoza-Cabrera
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Injerto de grasa autóloga con lipofiltración en surco nasolabialIntroducción: La profundización de los surcos nasolabiales es uno de los signos más tempranos del envejecimiento natural del ser humano y puede ser atenuado con el empleo de materiales de relleno, entre ellos el injerto de grasa autóloga. Objetivo: Describir los resultados de la infiltración de grasa autóloga en el surco nasolabial para el rejuvenecimiento facial. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, de corte longitudinal y prospectivo, para describir la infiltración de grasa autóloga en el surco nasolabial para el rejuvenecimiento facial en 40 pacientes. Los pacientes se siguieron durante seis meses de forma trimestral (un mes, tres meses y seis meses) y se evaluaron las variables: tiempo de recuperación, aparición de complicaciones, grado de satisfacción de los pacientes y resultados estéticos. Resultados: La edad media fue de 47 años, con predominio del sexo femenino. El 92 % de los pacientes se recuperó en menos de 10 días, con la aparición de seis complicaciones. La disminución del defecto posterior al procedimiento fue significativa respecto al momento inicial; sin embargo, con el tiempo (tres a seis meses) el defecto en el surco nasolabial reapareció en algunos pacientes. El grado de satisfacción de los pacientes vario entre un 95 % (un mes) a un 90 % a los seis meses y los resultados estéticos catalogados como buenos disminuyeron de un 90 % (un mes) a un 65 % (seis meses). Conclusiones: Se demostró que el injerto de grasa autóloga en el surco nasolabial es un procedimiento con resultados estéticos buenos, sin embargo, este disminuye en los meses posteriores, lo que puede estar relacionado con la reabsorción del injerto graso.
DeCS: SURCO NASOLABIAL; ENVEJECIMIENTO; PROCEDIMIENTOS DE CIRUGÍA PLÁSTICA; FILTRACIÓN; GRASA ABDOMINAL.
Daniel Noriega-Rodríguez, Diana de Arazoza-Borges, Sergio González-García
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Influencia del modelo social, actividad físico-deportiva y salud en alumnos de secundariaIntroducción: La inactividad física en adolescentes es uno de los problemas actuales que ha cobrado relevancia, debido a que investigaciones proyectan hábitos de vida no saludables en la adultez. Es por ello, que instancias públicas y privadas buscan romper con esta mala práctica. Esto estimula a investigar sobre los actores que interactúan de forma continua con los adolescentes, de tal manera que los motive a entrar a un entorno que promueva la realización de actividades físicas. Objetivo: Evaluar la influencia de los modelos sociales que influyen en la realización de actividades físicas y en la salud de los estudiantes del nivel secundario en República Dominicana. Métodos: El estudio fue realizado en base a un enfoque cuantitativo descriptivo de corte transversal mediante encuesta, empleando el muestreo no probabilístico por conveniencia, debido a la disponibilidad mostrada por la población objeto de estudio al llenado del instrumento. La población estuvo integrada por 777 estudiantes, quienes brindaron las informaciones relativas al índice de actividad física y modelos sociales que influyen a su práctica. En la investigación se utilizó Cuestionario Internacional sobre el Estilo de Vida del Alumnado. Resultados: Los datos alcanzados muestran altos niveles de sedentarismo sobrepasando el 83 % en ambos sexos, con mayor presencia en las mujeres. En lo concerniente a los modelos sociales que tributan a la práctica de actividad física, se reafirman los padres y las amistades como los más influyentes. Conclusiones: Existen altos niveles de sedentarismo chicos y chicas adolescentes contrastado con la influencia positiva que reciben de padres y amigos para la realización de actividad física, lo cual puede ser utilizado con el objetivo de crear proyectos que incentiven la práctica de actividad físico-deportiva y contribuyan a la prevención de las enfermedades no transmisibles.
DeCS: EJERCICIO FÍSICO; CONDUCTA SEDENTARIA; MODELO TRANSTEÓRICO; ADOLESCENTE; ESTILO DE VIDA SALUDABLE.
Henyer Ramón Zamora-Mota, Jorge Santana-Álvarez, Víctor Andrés Ventura-Cruz, María de los Ángeles Fernández-Villarino, María de los Ángeles Miranda-Ramos, Heida Joaquín-Tineo
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Riesgo cardiovascular en pacientes ingresados en un Centro de Atención al diabéticoIntroducción: La diabetes mellitus constituye un importante problema de salud a nivel mundial. El riesgo cardiovascular en pacientes diabéticos es similar al que se observa en no diabéticos que han sufrido infarto del miocardio. Objetivo: Evaluar el riesgo cardiovascular en pacientes ingresados en el Centro de Atención al Diabético de Pinar del Río. Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal en pacientes ingresados en el Centro de Atención al Diabético perteneciente al Hospital General Docente Abel Santamaría Cuadrado de la provincia Pinar del Río, en el período comprendido desde el 1ro enero de 2019 hasta el 31 diciembre de 2020. El universo de estudio quedó constituido por 689 pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus y la muestra por 527, seleccionados a través de un muestreo probabilístico aleatorio simple, con una frecuencia esperada del 50 %, límite de confianza 5 % y nivel de confianza 95 %. Para el análisis de la información se utilizó el sistema estadístico, Statistical Package for Social Sciences, se aplicó análisis univariado de carácter descriptivo, se utilizaron estadígrafos descriptivos como la distribución de frecuencias absoluta y relativa. Se utilizó la prueba no paramétrica Chi cuadrado para datos cualitativos con un nivel de significación del 95 % (p Resultados: En la serie predominó el sexo femenino (53,89 %), grupo etario de 60 a 69 años de edad (31,31 %) y afectados de piel blanca (75,9 %). Se observó preponderancia del sobrepeso/obesidad (74,75 %), seguido de la hipertensión arterial (73,62 %). Prevaleció el riesgo cardiovascular bajo (44,97 %). Conclusiones: La diabetes mellitus es una enfermedad crónica asociada a complicaciones cardiovasculares que produce aumento de riesgo cardiovascular y deterioro de la calidad de vida. Resulta fundamental instaurar estrategias de prevención primaria para detectar riesgos en forma temprana.
DeCS: FACTORES DE RIESGO DE ENFERMEDAD CARDÍACA; PACIENTES INTERNOS; DIABETES MELLITUS; CALIDAD DE VIDA; CENTROS DE DÍA.
Tomás Valle-Pimienta, Carlos Alberto Gato-Armas, Medardo Rodríguez-López, José Rafael Hernández-Gómez, Giselys Rosales-Álvarez, Yosdania Lago-Díaz
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Ariel Rodríguez-Pino, Elizabeth Álvarez-Guerra-González, Liset Álvarez-Guerra-González, Rolando Montesinos-Rodriguez, Maidelys Bormey-Torres, Adrián Díaz-Camuso
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Dania Calzadilla-Ricart, Elizabeth Puig-Capote, Isidro de Jesús Nápoles-González, Rómell Lazo-Nodarse, Bismar Hernández-Reyes, Loreidys Castañeda-Casal
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Raisel García-Pérez, Llanuris Llanes-García, María del Carmen Agüero-Arboláez, Disney Borrego-Gutiérrez, Yunexy Aguado-Besú, Carmen Patricia Alfonso-González
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Indicadores morfométricos de la corteza cerebral frontal de gazapos de ratas Wistar con diabetes pregestacionalIntroducción: La diabetes es una enfermedad que afecta el embarazo provoca complicaciones fetales; dentro de ellas son frecuentes las malformaciones congénitas. Por la imposibilidad práctica y ética de estudiar este proceso en gestantes es imprescindible realizar estudios experimentales empleando procedimientos morfométricos para determinar si la diabetes afecta el neurodesarrollo. Objetivo: Caracterizar morfométricamente la sustancia gris de gazapos de ratas Wistar normales y con diabetes mellitus pregestacional. Métodos: Se realizó un estudio experimental básico de serie de casos a 20 gazapos de ratas Wistar de los cuales 10 eran descendientes de diabetes pregestacional. Se caracterizaron indicadores morfométricos del tejido nervioso como espesor de corteza e indicadores nucleares como el perímetro. Resultados: La media de la altura de la sustancia gris cortical mostró un valor de 1,224 ± 303,7 μm para el grupo control y 1,014 ± 376,0 para los casos, al aplicar el test de diferencias de medias se encontró diferencia significativa (p ≤ 0,05) a favor del grupo control. Los valores de la media del perímetro nuclear en el grupo control fue de 42,80 ± 7,23 μm y en el grupo experimental el promedio fue de 39,68 ± 6,52 μm, al aplicar el test de diferencias de medias se encontró diferencia significativa (p ≤ 0,05) a favor del grupo control al presentar mayor perímetro nuclear. Conclusiones: El mayor espesor cortical y perímetro nuclear correspondió al grupo control evidenciándose el efecto deletéreo de la diabetes mellitus en el neurodesarrollo.
DeCS: DIABETES MELLITUS; RATAS WISTAR; SUSTANCIA GRIS; ANIMALES DE LABORATORIO; EMBARAZO.
Leticia Mármol-Caballero, Pedro Augusto Díaz-Rojas, Doralny Peña-Marrero, Liúdisis Silva-Jardínez, Dunia Yailín Macareño-Ávila
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Caracterización de pacientes con esquizofrenia en el Hospital Psiquiátrico Provincial de Sancti SpíritusIntroducción: Existe falta de consenso entre los expertos sobre la clínica y conceptualización de la esquizofrenia. La esquizofrenia es un trastorno mental severo que afecta al pensamiento, las emociones y el comportamiento. La causa de la enfermedad no está bien definida. Objetivo: Caracterizar los pacientes adultos esquizofrénicos internados en la institución. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo para la caracterización del adulto con esquizofrenia hospitalizado se tuvo en cuenta, edad y sexo, independencia física, conducta, cognición, afectividad, síntomas positivos, negativos y nivel de rehabilitación. Se trabajó con una muestra intencional constituida por los adultos con diagnóstico de esquizofrenia ingresados en el hospital, en el periodo de 2018 al 2022, con un mínimo de seis meses de estadía hospitalaria, n=64. Resultados: El sexo predominante resultó el masculino 62,5 %, independencia física mínimo dependiente con un 51,57 %, la cognición estaba afectada en el 100 % de los estudiados, se destaca la desorganización del pensamiento y el embotamiento afectivo con el 100 y el 87,69 % respectivamente, con nivel de rehabilitación más preponderante el nivel cuatro para un 29,23 %. Conclusiones: La adecuada caracterización de los pacientes con esquizofrenia hospitalizados en el Hospital Psiquiátrico Docente Provincial de Sancti Spíritus, facilita el trabajo encaminado al fomento de las relaciones sociales a través de acciones que mejoran su estado de salud. Uno de cada siete pacientes con esquizofrenia puede alcanzar la recuperación funcional si dispone de una adecuada rehabilitación integral.
DeCS: ESQUIZOFRENIA; PACIENTES INTERNOS; REHABILITACIÓN PSIQUIÁTRICA; ESTADO DE SALUD; HOSPITALES PSIQUIÁTRICOS.
Juan Carlos Mirabal-Requena, Belkis Alvarez-Escobar, José Alejandro Concepción-Pacheco, Ydalsys Naranjo-Hernández
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Características clínico-epidemiológicas de COVID-19 en pacientes de la comunidad y del Hospital Regional Lambayeque, PerúIntroducción: Desde el inicio del brote de COVID-19 se han descrito diferencias entre las características clínicas, la evolución y el pronóstico de los pacientes de distintas localidades del Perú y del mundo. Objetivo: Determinar las características clínicas y epidemiológicas de la COVID-19 en pacientes de la comunidad y del Hospital Regional Lambayeque. Métodos: Se realizó un estudio de enfoque cuantitativo, nivel relacional y diseño observacional con datos secundarios. Se empleó la técnica de la documentación, se verificaron los datos recolectados en la ficha estandarizada de investigación clínica epidemiológica de COVID-19 del Ministerio de Salud del Perú. Resultados: De 4 463 pacientes analizados en el 36,4 % se detectó la presencia de SARS-CoV-2 y de éstos la mediana de edad fue de 40 años, siendo el sexo femenino el más frecuente (53,4 %). Del total de participantes, 23,7 % no registraron síntomas, sin embargo, los pacientes que declararon tos, dolor de garganta, malestar, fiebre/escalofrío, disnea, anosmia, ageusia y exudado faríngeo tenían más probabilidades de resultar infectados. De los positivos a la COVID-19, 40,2 % presentaban alguna comorbilidad. Las ocupaciones de policía/militar, ama de casa, estudiante y obrero de construcción civil tenían más probabilidades de dar positivo, mientras que, el personal sanitario tuvo 33 % menos probabilidad de infección. Conclusiones: Casi cuatro de cada 10 participantes tuvieron infección por SARS-CoV-2, existió predominio en los varones y personas en edad económicamente activa. La cuarta parte fueron asintomáticos. La tos, dolor de garganta, malestar y fiebre fueron los síntomas más frecuentes; menos frecuentes fueron la dificultad respiratoria, la anosmia, ageusia y exudado faríngeo, pero representaron mayor probabilidad de infección. Casi dos de cada 10 pacientes presentaron comorbilidad como problemas cardiovasculares, diabetes, asma y obesidad. En cuanto a las ocupaciones, el personal sanitario, policial y ama de casa fueron los grupos más afectados.
DeCS: COVID-19/epidemiología; SARS-CoV-2; SIGNOS Y SÍNTOMAS; COMORBILIDAD; FACTORES DE RIESGO.
Franklin Rómulo Aguilar-Gamboa, Danny Omar Suclupe-Campos, Lizzie Karen Becerra-Gutiérrez, Jorge Arturo Vega-Fernández, Luis Miguel Miguel Serquén-López, Heber Silva-Díaz
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Pólipos adenomatosos en familiares de primer grado de pacientes con cáncer del colonIntroducción: El cáncer colorectal constituye en la actualidad la segunda neoplasia maligna más frecuente. La mayoría son esporádicos, otra pequeña proporción corresponde a formas hereditarias. Sin embargo, se estima que en un 15 % a 20 % de casos pueden existir un componente hereditario asociado. Los familiares de primer grado de pacientes con cáncer colorrectal, constituyen un universo de mayor riesgo que la población general de padecer esta enfermedad, por lo que se recomienda el cribado en estos individuos. Objetivo: Determinar la frecuencia de pólipos adenomatosos en individuos con familiares de primer grado diagnosticados con cáncer de colon. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal, que incluyó a 126 adultos con familiares de primer grado de consanguinidad con cáncer de colon, a los que se les realizó colonoscopia en el Instituto de Gastroenterología entre diciembre de 2019 y diciembre 2021. Se describen las características de los pólipos adenomatosos encontrados. Resultados: La media para la edad fue de 55,9 ± 10,6, predominaron las mujeres. Se encontraron pólipos adenomatosos; 27 eran sésiles y 12 pediculados; en 26 (66,7 %), el tamaño era menor de 10 mm. La mayoría de los pólipos, fueron del tipo tubular. Se observó diversidad en cuanto a la localización de las lesiones, sin que existiera un predominio en ningún segmento anatómico. Conclusiones: Lesiones precursoras del cáncer colorrectal, como los pólipos adenomatosos, son frecuentes en individuos asintomáticos con familiares de primer grado de consanguinidad que padecieron esta neoplasia maligna.
DeCS: POLIPOSIS ADENOMATOSA DEL COLON; PÓLIPOS ADENOMATOSOS; NEOPLASIAS DEL COLON; COLONOSCOPÍA; TAMIZAJE MASIVO.
Lisette Wood-Rodríguez, Licet González-Fabián, Madelaine Leiva-Socarras, Alfredo Hierro-González
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Elementos clínicos-ecocardiográficos y terapéuticos de complicaciones en el infarto agudo de miocardio de topografía inferiorIntroducción: Las enfermedades cardiovasculares cobran más vidas en Estados Unidos que todas las formas de cáncer y las enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores combinadas, representan las ¾ partes de las causas de hospitalización en países de primer mundo. De estas el infarto agudo de miocardio ocupa cifras mayoritarias. Objetivo: Identificar algunas variables clínicas-ecocardiográficas y terapéuticas asociados a la presencia de complicaciones del infarto agudo de miocardio topografía inferior. Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, analítico, de casos y controles en pacientes con diagnóstico de infarto agudo de miocardio topografía inferior, se tomaron variables clínicas, ecocardiográficas y terapéuticas. Para determinar los factores pronósticos de mortalidad se utilizó un modelo de regresión logística binaria análisis multivariado. Resultados: Edad ≥ 65 años lo cual representó el 23,93 % del total, teniendo valor p= 0,032 (p ≤ 0,05), el 54 % de los casos o sea de pacientes con complicaciones se deben al no tratamiento trombolítico. Se realizó una regresión logística binaria donde variables tales como; edad ≥ 65 años, el no uso de la terapia trombolítica, la FEVI < 50 % y TDI VD < 9,5 cm/s mostraron probabilidades mayores de presentar complicaciones en pacientes con infarto de topografía inferior. Conclusiones: La edad ≥65 años, el sexo femenino, la función ventrículo izquierdo y derecho deprimido, se correlacionan con la presencia de complicaciones en el infarto agudo de miocardio de topografía inferior.
DeCS: INFARTO DEL MIOCARDIO/complicaciones; ECOCARDIOGRAFÍA; ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES; TERAPIA TROMBOLÍTICA; FACTORES DE RIESGO.
Yoandro Rosabal-García, Lorchen Torres-Quiñones
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Miriam Virginia Valdés-Fernández
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La hipertensión arterial en Cuba según la Encuesta Nacional de Salud 2018-2019Introducción: La hipertensión arterial es una condición médica grave que aumenta significativamente los riesgos de enfermedades cardiovasculares y otras. La mayoría de personas hipertensas ignoran que lo son. Es muy importante medir la presión arterial de manera periódica, es la única forma de detectar la enfermedad. Objetivo: Valorar indicadores de morbilidad por hipertensión arterial y pre hipertensión en el país, a partir de los hallazgos de la prevalencia, tratamiento y control de la enfermedad dados por Encuesta Nacional de Salud, concluida en el año 2019. Métodos: Como parte de la Encuesta Nacional de Salud, Cuba 2018-2019, se realizó un estudio transversal, con el objetivo de identificar la prevalencia de hipertensión arterial, según las variables sociodemográficas, zona geográfica de residencia, en el momento del diagnóstico; el manejo y control de los hipertensos conocidos y la clasificación de los nuevos hipertensos según las cifras sisto/diastólicas presentadas en el momento del diagnóstico. Incluyó a población de 15 años y más, residentes en zonas urbanas y rurales. Resultados: La prevalencia de hipertensión arterial en Cuba fue de 37,3 %, superior en las mujeres con 40,2 %, tanto a nivel global como en las áreas geográficas urbana y rural. Predominaron los hipertensos de ambos sexos en las áreas urbanas. Se incrementó la hipertensión en la medida que lo hizo la edad. Conclusiones: Existió un incremento en la prevalencia total de hipertensión arterial en Cuba en los últimos 24 años. Esta fue superior a la dispensarización reportada a nivel nacional en el primer nivel de atención de salud.
DeCS: HIPERTENSIÓN/tratamiento farmacológico; HIPERTENSIÓN/prevención & control; HIPERTENSIÓN/epidemiología; MORBILIDAD; ENCUESTAS EPIDEMIOLÓGICAS.
Moura Revueltas-Agüero, Enrique Molina-Esquivel, Ramón Suárez-Medina, Mariano Bonet-Gorbea, Patricia Varona-Pérez, Maritza Benítez-Martínez
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Evaluación tomográfica de las cisternas basalesIntroducción: Las características radiológicas de las cisternas de la base son de interés en el diagnóstico, evolución y pronóstico de los pacientes con lesiones traumáticas. En la actualidad el estado de las mismas es un factor predictivo importante en pacientes con trauma craneoencefálico severo. En la mayor parte se refieren solo a cisternas normales, comprimidas o ausentes. Objetivo: Determinar las dimensiones normales de las principales cisternas basales en la tomografía y su relación con la edad y el sexo. Métodos: Se realizó un estudio analítico, de corte transversal en un periodo de dos meses: marzo y abril de 2021, en labor conjunta de los servicios de Neurocirugía e Imagenología del Hospital Universitario Manuel Ascunce Domenech de la provincia Camagüey. El universo quedó formado por 101 pacientes mayores de 18 años con tomografías de cráneo sin alteraciones. El estudio incluyó la evaluación de las imágenes de TAC simples de cráneo de pacientes con sospecha de enfermedad cerebrovascular, estudio de epilepsia de debut tardío, síndrome confusional o de síndrome cefalálgico. Se evaluaron la cisterna crural, interpeduncular, ambiens y cuadrigeminal. Las mensuraciones fueron realizadas siempre por especialistas en Imagenología y Neurocirugía con años de experiencia. El criterio básico de selección fue que la tomografía fuera informada sin alteraciones, independiente de la edad y el sexo. Resultados: De los 101 pacientes, 53 fueron del sexo masculino y 48 correspondieron al sexo femenino. El promedio del diámetro de la cisterna interpeduncular fue de 5,5 mm, la cisterna crural promedió 2,3 mm, mientras que la cisterna ambiens y la cuadrigeminal promediaron 3,1 mm y 5 mm respectivamente. Los mayores de 60 años tuvieron las cisternas basales con mayor diámetro. Conclusiones: El diámetro de las cisternas basales varía con la edad, no así con el sexo. Esto está determinado por el envejecimiento fisiológico del cerebro.
DeCS: ESPACIO SUBARACNOIDEO; LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO; HIPERTENSIÓN INTRACRANEAL; LESIONES TRAUMÁTICAS DEL ENCÉFALO; TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA POR RAYOS X.
Gretel Mosquera-Betancourt, Rogers Téllez-Isla, Elizabet Ramírez-Reyes, Luis Manuel Amador-Aguilar
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Bajo peso al nacer en el contexto de las determinantes biológicas y sociales de saludIntroducción: El bajo peso al nacer requiere de un enfoque en sus determinantes para aumentar el alcance estratégico del programa. Objetivo: Identificar las determinantes biológicas y sociales de salud asociadas al bajo peso al nacer. Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico de casos y controles en los recién nacidos con bajo peso al nacer pertenecientes al municipio de Las Tunas, provincia Las Tunas, en el período comprendido de enero a diciembre de 2021. El universo de estudio estuvo representado por el 100 % de los nacidos con peso inferior a los 2 500 gramos, que constituyeron los casos (121). La muestra se obtuvo de los normopesos a través de un muestreo aleatorio simple, se tuvo en cuenta una razón de dos controles por cada caso en el período de estudio escogido, (204) controles. Se analizaron las determinantes edad materna, antecedentes patológicos personales, antecedentes obstétricos desfavorables, número de partos, hipertensión arterial, anemia, infección vaginal, infección urinaria, ocupación escolaridad y estado civil. Se utilizaron medidas específicas como el Odds ratio y riesgo atribuible. Los datos fueron procesados y se representaron en tablas. Resultados: Las edades extremas de la vida, la hipertensión arterial, los antecedentes patológicos personales, la ganancia insuficiente de peso materno al final del embarazo (OR 6.6, 4.7, 4.3, 4.2), así como las determinantes sociales escolaridad, ocupación y estado civil (OR 4.8, 5.3, 5.0) presentaron una fuerte asociación causal con el bajo peso al nacer. Conclusiones: El bajo peso al nacer en el municipio Las Tunas estuvo asociado a las variables biológicas: edad, antecedentes patológicos personales, antecedentes obstétricos desfavorables, la insuficiente ganancia de peso al final del embarazo, la hipertensión arterial, infección urinaria, la anemia y sociales como ocupación, escolaridad y estado civil.
DeCS: RECIÉN NACIDO DE MUY BAJO PESO; PESO AL NACER; SALUD MATERNO-INFANTIL; DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD; CAUSALIDAD.
Lilian María Aparicio-Meneses, Orlando Hernández-Méndez, Yordanska Drivas-Morales
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Triaje en el servicio de emergencia en el Hospital del Sur de Esmeraldas, EcuadorIntroducción: El triaje método de clasificación, selección y evaluación utilizado en las áreas de urgencias, permite ordenar a los pacientes de acuerdo con la enfermedad clínica presentada priorizando su gravedad y situación de riesgo vital. Objetivo: Analizar el triaje en los pacientes que llegan al área de emergencia del Hospital de Especialidades del Sur Delfina Torres de Concha. Métodos: Se realizó un estudio transversal, descriptivo y cuantitativo para analizar el proceso de triaje del servicio de emergencias en el Hospital del Sur de Esmeraldas. Para eso se trabajó con una población de 235 pacientes que acudieron al servicio de emergencias durante los meses de febrero y marzo de 2021, enmarcados en los criterios de inclusión como pertenecer a la etapa adulta >18 años. Las variables estudiadas fueron edad, sexo, síntomas, enfermedades y niveles de triaje: I. Color Rojo – Atención Inmediata; II. Color Naranja – Muy Urgente y III. Color Amarillo – Urgente. Resultados: La población de estudio estuvo conformada por el 62,12 % femenino y 37,87 % masculino, las edades más frecuentes fueron la de los grupos de 36 a 45 años. Dentro de los síntomas principales aparecen la cefalea y la enfermedad de mayor frecuencia fue la hipertensión arterial. En cuanto a la clasificación se obtuvo que entre los colores rojo y naranja fueron clasificados casi la mitad de los pacientes. Conclusiones: Los pacientes que fueron atendidos en el triaje de emergencias presentaron enfermedad como hipertensión arterial, con síntomas de cefalea y fueron clasificados casi la mitad de ellos en los colores rojo y naranja.
DeCS: TRIAJE; PACIENTES/clasificación; SIGNOS Y SÍNTOMAS; URGENCIAS MÉDICAS; NIVEL DE ATENCIÓN.
Liliana Ávila-Cárdenas, José Manuel De la Rosa-Ferrera
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Complicaciones en los pacientes quemadosIntroducción: La lesión por quemadura es uno de los eventos más traumáticos y devastadores que puede sufrir un ser humano. Este evento térmico produce profundas alteraciones en los mecanismos sistémicos de defensa del huésped. Las complicaciones en grandes quemados comienzan en la fase inmediata de la inflamación producida tras sufrir la agresión térmica. Las complicaciones en los pacientes quemados se han asociado con un mal pronóstico, con una alta morbilidad y mortalidad. Objetivo: Describir las complicaciones en los pacientes quemados. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, de corte transversal para describir las complicaciones en los pacientes quemados que ingresaron en la sala de Caumatología del Hospital Universitario Manuel Ascunce Domenech de la ciudad Camagüey en el período comprendido desde enero de 2021 hasta febrero de 2022. Se estudiaron 32 pacientes en quienes se tuvieron en cuenta las variables: índice de gravedad, complicaciones generales, las complicaciones hidroelectrolíticas y acido básicas, así el estado al egreso de los pacientes. Resultados: Hubo un predominio de pacientes con complicaciones en aquellos lesionados con insulto térmico severo, presentes en 24 pacientes para un 75 %. La infección de la lesión por quemaduras, la hiperglucemia, la anemia y los estados de deshidratación fueron las complicaciones que mayormente se presentaron en los pacientes estudiados. La totalidad de los fallecidos fueron del grupo de pacientes que presentaron complicaciones, ocho pacientes para un 25 %. Conclusiones: La infección de las quemaduras es la principal complicación del paciente quemado. La mayoría de los pacientes de esta serie egresaron vivos.
DeCS: QUEMADURAS/complicaciones; QUEMADURAS/clasificación; PRONÓSTICO DE POBLACIÓN; ATENCIÓN PROGRESIVA AL PACIENTE; INFECCIONES.
Enrique Joaquín Moya-Rosa, Yadira Moya-Corrales
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