Manifestaciones periodontales de la leucemia mieloide aguda: reporte de un caso

Clara Sonia Alayon Recio, Yamirka de la Caridad Rodríguez Guerra, Esperanza Zoe González Rodríguez, Reynaldo Enrique de León Heredia, Nismely Ayala Sotolongo

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Resumen

Fundamento: la leucemia se considera una neoplasia maligna que se desarrolla en la médula ósea. En esta enfermedad la respuesta inflamatoria en presencia de irritantes locales es mucho mayor, la capacidad defensiva está disminuida y las manifestaciones bucales son de las primeras en aparecer. El diagnóstico específico de la leucemia demanda un buen interrogatorio, examen físico completo y estudios hematológicos minuciosos.
Objetivo: presentar un caso de leucemia mieloide aguda que desarrolló manifestaciones periodontales y describir el tratamiento periodontal de las leucemias.
Caso clínico: se presenta el caso de un paciente con pérdida de la morfología gingival generalizada, encías hipercoloreadas, con aumento de volumen no doloroso, de consistencia esponjosa, que en algunos sitios cubría la corona completa de los dientes, lesiones ulceradas, halitosis y adenopatías submandibulares. A través del interrogatorio y el ánalisis del cuadro clínico periodontal se decidió la remisión al servicio de Hematología Clínica, donde se le practicaron los exámenes de laboratorio, se confirmó la presencia de una leucemia mieloide aguda y el paciente fue atendido hasta su fallecimiento.
Conclusiones: los estomatólogos deben conocer las manifestaciones periodontales de la leucemia para realizar la remisión oportuna del paciente a un servicio de Hematología Clínica o Medicina Interna, y efectuar la eliminación de los factores locales, el minucioso control de la placa dental, la limpieza profesional regular y enjuagues con clorhexidina con vistas a aliviar las lesiones en la boca. El médico del paciente siempre debe ser consultado antes de llevar a cabo cualquier tratamiento.
DeCS: ENFERMEDADES PERIODONTALES; LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA; MUCOSITIS; HIPERPLASIA GINGIVAL; INFORMES DE CASOS.

Palabras clave

LEUCEMIAS; INFORMES DE CASOS; MUCOSITIS; HIPERPLASIA GINGIVAL

Referencias

Klokkevold P, Mealey B, Carranza F. Influence of sistemic disease and disorders on the periodontium. En: Newman M, Takei H, Carranza F, editors. Carranza's Clinical Periodontology . 9na ed. Philadelphia: Saunders Company; 2002. 217-38.

Linden GJ, Lyons A, Scannapieco FA. Periodontal systemic associations: review of the evidence. J Clin Periodontol [Internet]. 2013 [citado 2016 Jul 15];40(Suppl 14):[about 4 p.]. Available from: onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jcpe.12064/full

Linden GJ, Herzberg MC. Periodontitis and systemic diseases: a record of discussions. J Clin Periodontol [Internet]. 2013 [citado 2016 Jul 18];40(Suppl 14):[about 3 p.]. Available from: onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jcpe.12091/full

Santoyo Sánchez A, Ramos- Peñafiel C, Palmeros Morgado G, Mendoza García E, Olarte-Carrillo I, Martínez-Tovar A, et al. Leucemias agudas. Rev Med Inst Mex Seguro Soc [Internet]. Mar-Apr 2014 [citado 18 Jul 2016];52(2):[aprox. 6 p.]. Disponible en: www.medigraphic.com/pdfs/imss/im-2014/im142o.pdf

Perez Borrego A, Guntiñas Zamora MV, Garcia Romero J. Manifestaciones bucales en pacientes con Leucemias Agudas. Rev Haba Ciencias Médicas [Internet]. 2004 [citado 21 Oct 2005];3(8):[aprox. 9 p.]. Disponible en: http://www.revhabanera.sld.cu/index.php/rhab/article/view/679/511

He H, Yin J, Li X, Zhang Y, Xu X, Zhai M, et al. Association of ABCB1 polymorphisms with prognostic outcomes of anthracycline and cytarabine in Chinese patients with acute myeloid leukemia. Eur J Clin Pharmacol [Internet]. 2015 Mar [citado 2016 Jul 18];71(3):[about 6 p.]. Available from: link.springer.com/article/10.1007/s00228-014-1795-6

Goldman JM, Gale RP. What does MRD in leukemia really mean? Leukemia [Internet]. 2014 [citado 2016 Jul 18];28(5):[about 1 p.]. Available from: http://europepmc.org/abstract/med/24170026

Estey E, Othus M, Lee S J, Appelbaum FR, Gale RP. New drug approvals in acute myeloid leukemia: what’s the best end point? Leukemia [Internet]. 2016 [citado 2016 Sep 18];30(3):[about 5 p.]. Available from: www.nature.com/leu/journal/vaop/ncurrent/full/leu2015262a.html

Wang L, Hamard P, Nimer SD. PARP inhibitors: a treatment option for AML? Nature Medicine [Internet]. 2015 Dic [citado 2016 Sep 18];21(12):[about 2 p.] . Available from: www.nature.com/nm/journal/v21/n12/abs/nm.4007.html

Alibhai S, Breunis H, Timilshina N, Brignardello-Petersen R, Tomlinson G, Mohamedali H. Quality of life and physical function in adults treated with intensive chemotherapy for acute myeloid leukemia improve over time independent of age. J Geriatr Oncol [Internet]. 2015 Jul [citado 2016 Sep 18];6(4):[about 5 p.]. Available from: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1879406815000314

Wang L, Qin Y, Jia J, Zhao T, Wang J, Yang S. Clinical features and prognosis in MLL-AF10 positive acute leukemia. Zhonghua Xue Ye Xue Za Zhi [Internet]. 2015 Oct [citado 2016 Sep 18];36(10):[about 4 p.]. Available from: europepmc.org/abstract/med/26477762

Parwani S, Parwani RN. Diagnosis and management of focal reactive overgrowths of gingiva a case series. J Mich Dent Assoc [Internet]. 2014 Jul [citado 2016 Sep 20];96(7):[about 4 p.]. Available from: http://europepmc.org/abstract/med/25163184

Hadj Saïd M, Stroumsa R, Foletti JM, Chossegros C. An unusual case of gingival hyperplasia. Rev Stomatol Chir MaxillofacChir Orale [Internet]. 2014 Nov [citado 2016 Sep 20];115(5):[about 4 p.]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25001549

Van Montfort M, Huisman L. A woman with gingival hyperplasia. Ned Tijdschr Geneeskd [Internet]. 2014 [citado 2016 Sep 20];159:[about 1 p.]. Available from: http://europepmc.org/abstract/med/25589282

Choque Yapuchura JG. Leucemia Aguda, Manifestaciones Orales. Rev Act Clin Med [Internet]. Ene 2011 [citado 29 Jun 2016];4:[aprox. 1 p.]. Disponible en: http://revistasbolivianas.org.bo/scielo.php?script=sciarttext&pid=s230437682011000100006&Ing=es

He H; Yin J; Li X; Zhang Y; Xu X; Zhai M; et al. Association of ABCB1 polymorphisms with prognostic outcomes of anthracycline and cytarabine in Chinese patients with acute myeloid leukemia. Eur J Clin Pharmacol [Internet]. 2015 Mar [citado 2016 May 29];71(3):[about 7 p.]. Available from: link.springer.com/article/10.1007/s00228-014-1795-6

Van de Peppel RJ, Dekkers OM, Von dem Borne PA, de Boer MG. Relapsed and secondary disease drive the risk profile for invasive aspergillosis prior to stem cell transplantation in patients with acute myeloid leukemia or myelodysplastic syndrome. Med Mycol [Internet]. 2014 Oct [citado 2016 Jun 29];52(7):[about 7 p.]. Available from: mmy.oxfordjournals.org/content/52/7/699.short

Santana Garay JC. Atlas de patología del complejo bucal. La Habana: Editorial Científico-Técnica; 2010.

Van Dyke TE, Van Winkelhoff AJ. Infection and inflammatory mechanisms. J Clin Periodontol [Internet]. 2013 [citado 2016 Jun 29];40(Suppl 14):[about 7 p.]. Available from: onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jcpe.12088/full

Othus M, Appelbaum F, Petersdorf S, Erba H, Estey E. Evaluation of which patients get a second course of 3+7 on cooperative group trials for newly diagnosed acute myeloid leukemia: a report from SWOG. Blood [Internet]. 2013 [citado 2016 Jun 29];122(21):[about 1 p.]. Available from: http://www.bloodjournal.org/content/122/21/3925.short?sso-checked=true

Eley B, Soory M, Manson J. Efecto de los factores sistémicos sobre los tejidos periodontales. En: Eley B, Soory M, Manson J, editores. Periodoncia. 6ta ed. Ámsterdam: Elsevier; 2012. p. 107-23.

Santos Oliveira J dos, Ventiades JA, Fontana Lopes NN, Miranda França C. Dental care for pediatric patients with leukemia. Rev Cubana Estomatol [Internet]. 2004 [citado 2017 Ene 7];44(4):[about 4 p.]. Available from: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75072007000400015&lng=es

Cuichán Meneses, CA. Estudio de las diferentes patologías bucales que se presentan en pacientes con leucemia en el Hospital de SOLCA de la ciudad de Guayaquil durante el año 2012-2013. Repositorio Universidad de Guayaquil [Internet]. Jul 2014 [citado 7 Ene 2017];[aprox. 48 p.]. Disponible en: http://repositorio.ug.edu.ec/handle/redug/6100

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